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[体检资料|经验] 化验单怎么看?最全的攻略来了

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化验单怎么看?最全的攻略来了



  各种化验单,拿到手总是云里雾里。小编为大家总结了以下几种化验单,一文带你读懂!

  肝功化验单

  血清谷—丙转氨酶(ALT)

  正常值:<40U/L。增高常见于:①肝、胆疾病:如急、慢性肝炎,胆石症引起的胆道梗阻等。②其它疾病:如心肌梗塞、心肌炎,某些药物造成的肝脏损伤也可引起ALT增高。

  血清谷—草转氨酶(AST)

  正常值:<40U/L。增高常见于:①急、慢性肝炎等肝脏疾病。②心肌梗塞等疾病及某些药物的毒副作用。

  血清胆红素

  正常值:总胆红素(TBLL)2—19μmol/L,直接胆红素(DBIL)0—6.84mmol/L。增高多见于黄疸型肝炎或其他疾病造成的黄疸症状。

  甲型肝炎抗原(HAAg)及甲型肝炎抗体lgM(HAV-lgM)

  正常值:阴性(-)。以上二项阳性(+)者,可确诊为甲型肝炎。

  乙型肝炎表面抗原(澳抗)(HBsAg)

  正常值:阴性(-)。若HB-sAg阳性,还要结合临床症状和其他项化验才能确诊。无肝炎症状,其它功能正常仅HBsAg阳性者,称为HBsAg携带者。这种人如果阳性程度不高,检查e抗原、e抗体、核心抗原和抗体均为阴性者,一般认为就不会传染。

  乙型肝炎表面抗体(HBsAb)

  正常值:阴性(-)。这是患者在感染了乙肝病毒后,对HBsAg的蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体,对中和HBsAg有一定作用。在注射乙肝疫苗后,也会出现HBsAg阳性反应。

  激素化验单

  “医生开出的生殖激素检测常见包括促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)和孕酮(P)六项。”中华医学会检验分会副主任委员、复旦大学附属中山医院潘柏申教授介绍:其中,FSH与LH增高常见于卵巢功能早衰、绝经、POI等;二者降低则主要见于下丘脑-垂体功能低下性闭经、假性性早熟。PRL分泌过多会导致高泌乳素血症,而这正是女性生殖紊乱的主要原因。

  作为临床研究的常用指标之一,抗苗勒管激素(AMH)检测是预测卵巢反应和优化卵巢刺激治疗的最佳生物标志物,可指导活产预后,识别具有卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的女性,提升体外受精的有效性和安全性,同时还能预测绝经期,并将生育能力的保留进行个体化设计,帮助制定生育计划。

  糖尿病化验单

  尿糖(U-GLU)

  正常情况下,尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度(≥8.9~10.0毫摩尔/升)时,肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就会增高呈阳性,化验单上用“+"号表示。

  一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况。但尿糖还受许多其他因素的影响,有时血糖与尿糖并不完全一致,例如:当患者有肾脏疾病时,由于肾糖阈增高,患者尽管血糖很高,尿糖却往往阴性;再如,妊娠期妇女肾糖阈往往减低,尽管血糖不高,尿糖也可呈阳性。因此,尿糖结果仅供参考,而不能作为糖尿病的诊断依据。

  血糖(BS)

  临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄糖。空腹血糖(FPG),是指隔夜空腹(至少8-10小时除饮水外未进任何食物)于早餐前抽静脉血所测的血糖,它间接反映基础胰岛素的分泌功能;餐后2小时血糖(P2hPG)则可间接反映胰岛β细胞的储备功能。

  目前世界卫生组织推荐的糖尿病诊断标准为:空腹血糖≥7.0毫摩尔/升和(或)餐后2小时血糖≥1 1.1毫摩尔/升即可诊断为糖尿病;空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔/升为空腹血糖受损(I FG),餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升为糖耐量受损(IGT)。空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。作为糖尿病患者,理想情况下血糖应控制在:空腹血糖<6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖<8.0毫摩尔/升。

  葡萄糖耐量试验(OGTT)

  健康人在一次食人大量葡萄糖后,血糖浓度仅为暂时性轻度升高,2小时后可恢复到正常水平,此谓人体的耐糖现象。给受试者测定空腹血糖后,口服7 5克葡萄糖,之后分别在半小时、1小时、2小时及3小时采血测血糖,并画出相应的血糖一时间曲线,即为口服葡萄糖耐糖量试验。

  正常值:空腹血糖3.9-6.1毫摩尔/升,血糖在口服葡萄糖0.5-1小时达高峰,峰值<8.89毫摩尔/升,2小时后血糖<7.8毫摩尔/升,3小时后血糖恢复正常。

  葡萄糖耐量试验对糖尿病具有很大的诊断价值。对空腹血糖正常或可疑升高,及餐后2小时血糖可疑升高等疑有糖尿病者,均须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。但葡萄糖耐量试验不能用于评估糖尿病控制情况。

  糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(GSP)

  血糖水平受饮食、运动量、情绪、药物的影响而经常波动,因此,化验一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平,不能反映采血前一段时间内的平均血糖水平。而糖化血红蛋白可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平,其正常值为4%~6%。

  我国糖尿病指南要求,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。糖化血清蛋白反映的是此前2-3周内的平均血糖水平,其正常值为1.5~2.4毫摩尔/升。对于血糖波动较大的糖尿病患者,了解其平均血糖水平更有意义。但糖化血红蛋白不能用于糖尿病的诊断,也不能用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白化验结果来指导每日降糖药物的用量。

  血脂化验单

  (1)TC是总胆固醇的英文缩写,代表的是血中所有的胆固醇。

  (2)TG是甘油三酯的英文缩写,代表的是血中所有甘油三酯的含量。

  (3)LDL-C是低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写。低密度脂蛋白是含有多种成分的复合体,医学上要测定其所有成分的含量比较困难,故使用它所含的胆固醇成分作为代表,来反映血中低密度脂蛋白的浓度。低密度脂蛋白中含有较高的胆固醇,因此是一项目前最受重视的血脂指标。

  (4)HDL-C是高密度脂蛋白胆固醇的英文缩写,反映血中高密度脂蛋白的浓度。高密度脂蛋白是一项比较特殊的指标,它升高是一件好事,而过低则会增加心血管病的危险性。此外,在一些较为全面的血脂化验单上,我们还可以看到Lp(a),它是脂蛋白小a的英文缩写,可能比较费解,我们只要知道Lp(a)升高也有可能增加冠心病的危险性就行了。(本文综合自健康时报)



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